La cirugía de cataratas es hoy en día una de las más habituales en los quirófanos de oftalmología y ,en la gran mayoría de los casos, el resultado de la intervención es excelente, pero… ¿qué ocurre cuando no todo va bien?
En este articulo te vamos a explicar las consecuencias no deseadas que pueden acontecer después de una intervención de cataratas. Vamos a centrarnos en las consecuencias visuales funcionales, dejando al margen las consecuencias a nivel de estructura o patologías posteriores a la cirugía, dado que no son nuestra especialidad.
BAJA AGUDEZA VISUAL
La agudeza visual es la capacidad de percepción de los detalles. Las cataratas suelen reducir la agudeza visual del paciente, agudeza que se espera recuperar tras la intervención, pero en ocasiones, y por diferentes causas, esto no es así. Las causas más frecuentes son:
- Opacidad de la cápsula posterior
Consiste en una opacificación de la cápsula del cristalino secundaria a la cirugía. En el caso de la opacidad de la cápsula posterior, a veces es necesaria la eliminación de dicha cápsula con láser. Los resultados suelen ser buenos y el paciente vuelve a ver bien en pocas horas.
- Refracción necesaria en gafas
Es importante destacar que este caso es el más habitual, es decir, el paciente necesitará llevar gafas de lejos o de cerca y eso afortunadamente es fácil de solucionar. Algunos pacientes entran en quirófano pensando que después de una cirugía de cataratas no necesitarán llevar gafas, y hay que decir que esto no es así. La mayor parte de las lentes intraoculares implantadas hoy en día son monofocales, es decir, en el mejor de los casos el resultado será que no se necesitarán gafas para ver lejos, pero para ver de cerca serán siempre imprescindibles. Esto además dependerá de las circunstancias iniciales de paciente, por ejemplo, si el paciente tenía un astigmatismo alto, seguramente deberá seguir usando gafas después de la intervención.
VISIÓN INESTABLE O DOBLE
Ocurre cuando el paciente nota incomodidad o inestabilidad en su visión, llegando incluso a poder padecer visión doble. La causa más frecuente es la dislocación de la lente intraocular. Consiste en un desplazamiento o inclinación de la lente que se coloca dentro del ojo para sustituir el cristalino del paciente.
Las consecuencias visuales pueden ser desde leves a importantes, llegando incluso a la diplopía (visión doble). ¿Has probado alguna vez a inclinarte las gafas? Pruébalo y tendrás una idea de lo que es una dislocación de lentes intraocular. Molesta, ¿verdad?
En el caso de un desplazamiento o inclinación moderado en el que la visión es doble de manera intermitente, la Terapia Visual puede ayudar a restablecer las condiciones de visión de los pacientes. Si este es tu caso, pregúntanos cómo AQUÍ.
FOTOFOBIA
Consiste en una hipersensibilidad a la luz solar. A veces, se realiza la intervención cuando las cataratas están ya muy avanzadas. En estos casos, será necesario que el paciente use gafas de sol para protegerse cuando esté al aire libre.
Como ves, estas son algunas de las consecuencias visuales no deseadas de una intervención de cataratas. La mayoría se solucionan fácilmente con gafas o Terapia Visual. Algunos de los casos podrían preverse con un buen estudio de optometría que ayudaría a predecir el resultado de la intervención.
Si estás interesado consúltanos y resolveremos tus dudas.
30 comentarios en “¿Cuáles son las posibles secuelas que podemos sufrir tras una operación de cataratas?”
Hola! Quisiera contarles mi caso para saber si conocen estos síntomas, y si tienen corrección:
Fui operada de cataratas de ambos ojos hace algo más de dos meses.
Desde el primer día de operación hasta hoy he manifestado los siguientes síntomas en ambos ojos:
1° síntoma: Percibo la luz de manera intermitente. Es como un rápido titilar, constante. Es más fuerte en las mañanas al levantarme, pero hay días en particular en los que se intensifica, y resulta agotador.
2° síntoma: Hacia el final del día, cuando hay poca luz en el ambiente, se produce un efecto como si mirara las cosas a través de un tubo. Es como si algo limitara mi campo visual cada vez que muevo los ojos.
Mi cirujano me ha hecho nuevas pruebas y dice que no sugieren enfermedad. Pero no ha mostrado tener claro qué es lo que me sucede.
De antemano, gracias por su respuesta.
Hola Aurora, gracias por tu consulta. La verdad es que los síntomas que comentas pueden ser debidos a varias causas. Como es lógico para poder ayudarte necesitaría conocer bastantes más datos, así como poder hacer una evaluación completa. En cualquier caso lo que me llama más la atención es lo que dices de la visión en tunel hacia el final del día ya que no es el síntoma más habitual. Es verdad que hay algunos pacientes que después de un traumatismo, ictus o latigazo cervical sufren este tipo de episodios de visión en tunel, pero no se si es tu caso. Es un síntoma que refleja problemas a nivel de nuestro sistema visual ambiente, el que nos ayuda a ubicarnos en el espacio o a la orientación. Tienes dificultades de ese tipo?
Te recomiendo que hagas una evaluación por un optometrista comportamental el cual puede ayudarte a encontrar una solución. Si necesitas algo más puedes llamarnos y estaremos encantados de atenderte.
Fui operado de cataratas y me implantaron lentillas trifocales en ambos ojos. Hace más de seis meses de la operación pero sigo viendo las mismas anomalías que al principio. En la televisión veo los colores claros (sobretodo el blanco) con contorno. Por las noches veo las luces de las farolas y de los coches como si fueran bengalas. Es normal o cual es el problema ?
Hola Juan Ignacio, gracias por tu consulta. En la cirugia de cataratas con lentes intraoculares bifocales, trifocales o progresivas es relativamente habitual el síntoma que relatas. Es debido a la diferente refracción de la luz en las diferentes zonas de la lente intraocular. Este fenómeno no se da en las lentes monofocales. En cualquier caso puedes tomar una cita y revisaremos que no haya ningún otro aspecto visual que esté afectando como una pequeña graduación si corregir.
saludos
Hola buen dia .fui operado de cataratas de un ojo hace una semana.. mañana me opero otro ojo….Se mejoro la visión pero de noche veo las luces como si un rayo la atravesasen..Que será todo eso..Tengo también maculopatia en los dos ojos ..
Hola Bulacio, espero que la operación del otro ojo fuese bien. Respecto a la visión con luces puede ser debido a la necesidad de gafas tras la intervención, puede ser un astigmatismo no corregido pero también un síntoma de la maculopatia. Lo mejor es consultar con tu oftalmólogo que te ayudará en el proceso de estabilización de tu visión.
Operada de catarata de los 2 ojos pero me quede viendo doble así x un lado , esto tiene cura ? Se puede volver a operar ? Fue error de médico ? Q ya no tengo cataratas pero NO veo bien y la luz me ofende demaciado , agradeceré su información
Hola Paola, gracias por tu consulta. Respecto a lo que dices de las molestias a la luz, es normal en operados de cataratas y siempre se recomienda el uso de gafas solares para mejorar el confort. En cuanto a lo de ver doble, depende de la causa es posible la reintervención para solucionarlo. Tu oftalmólogo debe explorar la causa de la visión doble y si el causante es la intervención puede volver a operar. Decirte tambien que a veces la visión doble es fruto del cambio de graduación que ha sufrido el ojo y en ese caso no es necesario reintervenir, unas gafas adecuadas pueden solucionar el problema. Lo mejor es consultar con tu oftalmólogo que te ayudará en el proceso.
Quiero exponer mi caso, hace un año fui operado de cataratas en el izquierdo para posteriormente operarme el derecho, cosa que nunca sucedió porque 5 meses despues de la cirugía presente sequedad en los ojos y una fotofobia severa que aún padezco, han venido tratando con diferentes gotas pero no noto mejoría alguna, siento con más fuerzas la sensibilidad a la luz en el ojo operado a tal punto que camino con dificultad durante el día aún teniendo gafas ya que los ojos se me cierra con la luz del día y la claridad eh incluso deje de maneja mi carro. A qué cree usted que se deba mi caso, que me recomienda
Hola Bairo, como optometristas te recomendamos que realices una evaluación completa de tu sistema visual para evaluar las opciones de tratamiento de los síntomas que relatas. Respecto a las posibles actuaciones a nivel quirúrgico debes acudir a tu oftalmólogo para determinar las opciones disponibles en tu caso.
saludos
Hace 3 años me operé de catarata y me quedó una sombra oscura en el lado de afuera del ojo y estuve más de 1 Año tratando de corregir el problema hasta que 3 doctores me dijeron que tenía que adaptarme y al fin hace 1 Año me opere el otro ojo y me pasa lo mismo ahora también cuando fijo por un tiempo la vista cuando miro de lejos veo doble el resultado es que veo mucho peor que antes de operarme
Hola Elizabet, lamentablemente el resultado de una operación de cataratas depende de muchos factores entre los que destacan la situación inicial del paciente, graduación previa, etc. A veces si tenias mucha graduación antes de operar el tiempo de adaptación a la nueva situación es más largo. Te recomendamos que acudas a un optometrista para hacer una evaluación en profundidad y ver las opciones de tratamiento disponibles.
saludos
He sido operado de cataratas en ambos ojos, todo bien excepto a la visión periférica. Al mirar al frente noto en ambos ojos una visión doble sobre los 20 grados de un ojo y los 160 del otro, es decir simétricos. Y si estoy en movimiento la visión doble se transforma en una especie de estela que desaparece al pasar los objetos. Mi oftalmóloga me ha dicho que esto se reducirá cuando la bolsa capsular se opacifique. Me gustaría saber su opinión. Gracias.
Hola Francisco, no acabo de entender muy bien la sintomatología que describes. En cualquier caso tras una cirugía de cataratas puede haber varios síntomas y signos que desaparecen tras un periodo de 3 meses. Mi recomendación es que esperes ese periodo de tiempo y sigas las recomendaciones de tu oftalmólogo.
Saludos
Después de operarme de los dos ojos de cataratas, comencé a ver doble al mirar con los dos ojos abiertos hacia ambos lados,no me ocurre cuando cierro uno de los ojos.
A qué puede ser debido y si esto tiene solución. Gracias.
Hola Natividad, respondiendo a tu consulta decirte que la visión doble puede ser un síntoma temporal tras una operación de cataratas. Si dura más de 2 o 3 meses deberías acudir a un optometrista para valorar las opciones para tratarlo que normalmente suelen ser o prismas o Terapia Visual. Decirte también que es normal que la visión doble desaparezca al cerrar uno de los ojos ya que es un problema binocular.
De todas formas deberías consultar con tu oftalmólogo para valorar este aspecto.
saludos
Hola mi suegra se operó hace un mes de el ojo le pusieron lentes criatalinos pero aún le duele el ojo que ea muchas gracias
Hola Diana gracias por tu pregunta. Comentarte que como cualquier cirugía los dolores pueden estar presentes hasta tiempo después de la misma. En el caso de la cirugía de cataratas, las incisiones, la colocación de la lente intraocular o simplemente la falta de lagrima pueden ser causantes de las molestias. Si persiste el dolor te recomendamos que acudas a tu oftalmólogo para su tratamiento.
Buenas noches quisiera saber por favor por qué tengo el ojo pequeño después de a verme operado de cataratas , hace un mes y estoy muy nerviosa por qué nose lo que puede ser , tendré que operarme el derecho también , dicen que la operación se ve de lejos bien y en mi caso no es así de lejos y de medio no veo bien de cerca si hace un mes que estoy operada y bien no veo.
Gracias
Hola Luisa y gracias por tu consulta. Respecto a la visión tras la operación de cataratas decirte que aunque la mayoría de las veces es asi, no siempre la visión de lejos es buena tras la cirugía. Tu graduación anterior o el cálculo de la lentes intraocular están detrás del resultado. Por ejemplo si tenias astigmatismo antes de operar, seguramente lo seguiras teniendo después, o si tu catarata era muy madura, el calculo de la lente que te han puesto puede haberte hecho miope por lo que comentas de que ves bien de cerca. En cualquier caso la finalidad de la intervención es quitar la catarata y dejar el ojo transparente y no el dejarlo sin graduación. Las gafas que te prescriben tras 1 mes de la intervención solucionaran tus dificultades visuales.
Buenas tardes. Ahora va ha hacer un año, que me operaron de unas cataratas importantes en los dos ojos. Me diagnosticaron, un ojo izquierdo «vago», y el derecho en mejor estado. Debido a esto, el oftalmólogo que me trataba, decidió operar primero, el «ojo bueno», porque según él, podría apreciar mejor, la diferencia de visión. Al mes de la operación, cuando fui ha hacerme la revisión post-operatoria, para que me diera el alta médica, le comuniqué que, cuando miraba la televisión, alrededor del led rojo de la misma, veía dos círculos concéntricos, que no me parecían «normales», no le dio la menor importancia. A los tres meses, me operaron del otro ojo «el vago», en otro hospital distinto, porque no estaba conforme con el trato que me habían dado, en el que me habían operado, por primera vez . A
día de hoy, con este último tengo una visión extraordinaria, y con el otro sigo viendo los círculos, y noto como si ladearan la pantalla de la televisión, cuando la miro solo con este, aparte que noto una calidad de visión totalmente distinta, más deficiente. Por favor, ¿podrían aconsejarme, qué debo de hacer?. Muchas gracias. Un saludo.
Hola Juan Carlos, gracias por tu consulta. El resultado de una intervención de cataratas depende de múltiples factores, incluido el estado del ojo anterior a la cirugía, de ahí que a veces un ojo tenga un mejor resultado que el otro. Los halos o círculos que comentas pueden ser debidos a una capsula cristalina sucia o las propias incisiones que se hacen en la cornea para la introducción de la lentilla intraocular. Sin tener más datos es difícil saber que está ocurriendo en tu caso. Lo mejor es consultar a la segunda clínica, ellos podrán examinar el ojo y ver que soluciones hay para ese primer ojo.
Esperamos que la resolución sea satisfactoria.
Saludos
Llevo dos meses operada de lensextomia intraocular. No tenía cataratas pero por edad (46) y alta hipermetropía con algo de astigmatismo en un ojo me quitaron el cristalino. Me pusieron lentes edof premium. En un ojo tengo disfotopsia negativa, veo el borde de la lente pero veo bien en todas las distancias. En el otro veo fatal de lejos. Mi cirujano me dice que ahora tengo miopía y algo de astigmatismo. Soluciones?
Hola Sara, gracias por tu consulta.
Tras la cirugía de cataratas si queda una graduación residual la solución suele ser el retoque con laser, es decir como si fuese una operación normal de miopia a traves de cirugía ocular laser. Esa opción debe dartela tu oftalmólogo ya que no siempre es factible y depende del espesor de tu cornea entre otros factores. Te recomendamos acudir a tu oftalmólogo a ver si en tu caso es posible.
saludos
Hola,me operaron de cataratas hace tres meses y tengo aun una molestia de quemazón y un poco el ojo seco.Me echo lágrimas artificiales y no mejoró,y tengo sensibilidad a la luz. Es normal esto cuando tendré mejoría. Gracias
Hola Nati, lamentablemente la sensibilidad a la luz es un efecto habitual tras una intervención de cataratas ya que la lente nueva deja pasar más luz que la lente opacificada. Respecto a las molestias pueden ser normales durante algunos meses, si persiste debes acudir a tu oftalmólogo para valorar las opciones de tratamiento.
Saludos
Hola, buenos días me operaron de cataratas van hacer 4 meses y aun la luz me molesta y hay días que tengo como quemazón en el ojo, me echo lágrimas artificiales hay días que me van bien pero otros que no se me quitan. Y hay veces que se me obstruye el lagrimal . Mi pregunta esto puede durar meses? Gracias
Hola Nati, los efectos segundarios de una cirugia de cataratas en ocasiones pueden alargarse hasta 1 año después de la intervención. Te recomendamos que acudas a tu oftalmólogo si persisten los síntomas, él te podrá tratar convenientemente dichos síntomas. Respecto a las molestias a la luz son normales debidos principalmente al cambio de graduación, a la claridad de visión con la lente intraocular y a la menor protección de la lente con respecto a tu cristalino. Esa parte es facil de resolver mediante el uso de gafas solares.
saludos
Buenos días, estoy operada con lente multifocal hace 6 semanas con visión de cerca y media buena, de lejos mejorando, pero me deslumbra mucho las luces de los coches y farolas ( y los veo con halos), estás molestias lumínicas se quitan?
Hola Maria, en la cirugia de cataratas con lente multifocal son comunes los síntomas que describes y tiene que ver con la lente. El efecto es similar al que sufren los usuarios de lentes de contacto progresivas. Se trata de un efecto optico producido por las diferentes graduaciones que componen la lente intraocular multifocal y con el tiempo sueles acostumbrarte (no quiere decir que se quiten pero tu cerebro aprende a aceptarlas).
Espero poderte haber ayudado.